Причины
На развитие пародонтоза напрямую влияет плохая гигиена полости рта. Когда на зубах скапливается налет, усиливается рост патогенных бактерий. Это приводит к рыхлости десен и нарушению зубодесневого соединения. Второй провоцирующий фактор — нестандартное развитие челюстной системы. У людей с аномалиями расположения зубов, дефектами уздечки и неправильным прикусом пародонтоз встречается чаще.
Еще одно важное условие — нарушение обменных процессов, из-за которого околозубные ткани страдают от нехватки кровоснабжения, кислорода и питательных веществ. Это может быть связано с сопутствующими эндокринными, сердечно-сосудистыми, онкологическими заболеваниями, поражением желудочно-кишечного тракта, костей, туберкулезом, ВИЧ-инфекцией, хроническим стрессом и другими расстройствами нервной системы.
Также установлена связь поражения пародонта со снижением иммунитета, авитаминозом, изменением гормонального фона, генетической предрасположенностью и вредными привычками.
Симптомы и стадии поражения пародонта
Долгое время пародонтоз никак себя не проявляет и развивается бессимптомно, пока не появляются значительные деструктивные изменения. Это затяжной вялотекущий процесс. Но если уже на раннем этапе обратить внимание на дискомфорт в деснах, их уплотнение, кровоточивость при чистке зубов, побледнение, повышение чувствительности и не тянуть с визитом в стоматологию, можно своевременно остановить процесс, не дожидаясь необратимых последствий.
В зависимости от выраженности симптомов врачи выделяют несколько стадий заболевания:
- Начальная. Нет ни внешних признаков, ни жалоб.
- Первая. Для этого этапа характерны легкое жжение, зуд в деснах, повышение чувствительности эмали на горячее, холодное или кислое. Десны могут краснеть, отекать и начинают опускаться.
- Вторая. Дистрофические процессы прогрессируют. Корни зубов обнажены, из-за чего они визуально удлиняются, увеличивается расстояния между ними, образуются щели. Между зубами застревает пища. Десны бледнеют, кровоточат. Рентгенологические исследования уже позволяют обнаружить изменения костной ткани.
- Третья. Характеризуется значительным опущением десен, острой болью в ответ на горячее, холодное и кислое, расшатыванием зубов, увеличением щелей между ними. Образуются десневые карманы, в которых скапливаются остатки пищи и зубной налет, что может вызвать неприятный запах изо рта.
- Четвертая. Необратимый этап потери зубов. Они уже не могут выполнять свои функции, шатаются и мешают при разговоре. Корни сильно обнажены. Если зубы не выпадают самостоятельно, их удаляют хирургическим путем.
Методы диагностики и лечения
Современные технологии позволяют оперативно и точно поставить диагноз. Помимо характерных жалоб, учитываются заключения рентгенологических исследований, КТ и ортопантомограммы (развернутое изображение обеих челюстей).
Во время осмотра врач оценивает уровень качества гигиены полости рта, объем зубных отложений, признаки опущения десны, выявляет клиновидные дефекты — V-образные выемки в основании зубов, изменения цвета эмали. Также для полноты картины может потребоваться реопародонтография — проверка качества работы сосудов.
На поздних стадиях болезни назначаются дополнительные анализы для уточнения сопутствующих патологий внутренних органов.
Пародонтоз требует комплексного индивидуального подхода. Лечение в стоматологии подбирается с учетом ситуации и состояния организма. Оно должно быть направлено не только на устранение проявлений болезни, но и на избавление от ее причин — сопутствующих патологий. В целях усиления кровообращения в деснах всегда назначаются массажи и физиотерапевтические процедуры (лазер, электрофорез). А удалить зубной налет и камни помогут профессиональная гигиена и ультразвуковые чистки.
При необходимости назначается шинирование зубов. Процедура помогает уменьшить их подвижность. А зубы, которые уже нельзя спасти, заменяют на искусственные.
Что касается медикаментозной терапии, показаны препараты, ускоряющие регенерацию поврежденных тканей, направленные на нормализацию кровообращения в деснах, обмена веществ, общее укрепление защитных сил организма, лечение сопутствующих заболеваний, уменьшение воспаления. В особых случаях могут понадобиться антибиотики и гормональные средства.
Как различить пародонтоз и пародонтит?
Пародонтит — воспалительное, стремительно развивающееся заболевание десен, при котором разрушается связочный аппарат зуба и атрофируется альвеолярная ткань. При этой патологии инфекция, попадая в десну, начинает разрушать опорный аппарат зуба.
Несмотря на схожую симптоматику, заболевания существенно отличаются друг о друга по ряду признаков:
- пародонтоз проявляется дистрофическими нарушениями в тканях и может развиваться годами, а пародонтит — воспалительный процесс, который развивается молниеносно и имеет более выраженные симптомы;
- пародонтоз поражает весь зубной ряд на обеих челюстях, а пародонтит может распространяться на один или несколько зубов. Если больной человек затягивает с лечением, в дальнейшем при пародонтите это приведет к потере нескольких зубов за короткий срок, а при пародонтозе — к потере всех зубов в течение 10–15 лет.
Своевременно поставленный диагноз и верно подобранная тактика лечения помогут стабилизировать состояние и избежать осложнений. Самолечение и игнорирование проблемы в этом случае опасно. В клинике «Кремлевская стоматология» работают высококвалифицированные специалисты с большим опытом, центр оснащен современным оборудованием и располагает всем необходимым для лечения пациентов с диагнозами пародонтит и пародонтоз.
